乌司奴单抗会引起结核吗

乌司奴单抗会引起结核吗

很多银屑病患者在使用乌司奴单抗（喜达诺,优特克单抗,尤特克单抗）治疗期间，较担心的问题之一就是：乌司奴单抗会引起结核吗？答案是：乌司奴单抗本身并不会直接导致结核病，但它属于免疫抑制剂，可能会增加潜在结核感染复活的风险。在使用乌司奴单抗前，必须进行严格的结核筛查，并在治疗期间密切监测。如果筛查结果显示存在潜伏性结核感染，必须科学行抗结核治疗，才能开始使用乌司奴单抗。理解这些信息对于患者至关重要，下表温馨提示了关键点，帮助大家更好地了解乌司奴单抗与结核病的关系:

一、乌司奴单抗：银屑病治疗的新选择

对于中重度斑块型银屑病患者，乌司奴单抗无疑是一种有效的治疗选择。它是一种处方药，通过抑制体内IL-12和IL-23这两种细胞因子，从而减缓银屑病的炎症反应。与传统的治疗方法相比，乌司奴单抗具有靶向性更强、不良反应相对较小的优点。它并不是激素药物，因此可以避免长期使用激素带来的不良反应，例如骨质疏松、高血压等。乌司奴单抗的剂型为注射液，规格包括45 mg/0.5 mL、90 mg/1 mL和130 mg/26.5 mg/mL等，具体用药剂量和频率需要根据医生的评估和指导。

二、乌司奴单抗的价格、适应症与用法用量

乌司奴单抗的价格相对较高，45 mg/0.5 mL预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，90 mg/1 mL的价格会更高。虽然价格不菲，但乌司奴单抗已被纳入部分地区的医保报销范围，患者可以咨询当地医保局了解具体报销政策。除了中重度斑块型银屑病，乌司奴单抗还可用于治疗银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎。用法用量方面，对于银屑病患者，通常初始剂量为90 mg，皮下注射，第4周再次注射90 mg，之后每隔8周注射一次90 mg的维持剂量。患者务必严格按照医嘱用药，切勿自行更改剂量或用药频率。

三、 乌司奴单抗会引起结核吗？风险评估与预防

回到我们较初的问题：乌司奴单抗会引起结核吗？ 正如前面提及的，乌司奴单抗本身并不会直接导致结核病，但由于其免疫抑制作用，可能会增加潜伏性结核感染复活的风险。所谓潜伏性结核感染，是指人体感染了结核分枝杆菌，但没有表现出显然的症状或体征。在免疫功能正常的情况下，潜伏的结核菌可以长期处于休眠状态。当免疫功能受到抑制时，这些休眠的结核菌就可能被恢复，导致活动性结核病。

为了尽可能降低这种风险，在使用乌司奴单抗前，必须进行尽量的结核筛查。常用的筛查方法包括结核菌素皮肤试验（TST）和γ-干扰素释放试验（IGRA）。如果筛查结果显示存在潜伏性结核感染，必须科学行充分的抗结核治疗，才能开始使用乌司奴单抗。在治疗期间，医生会定期监测患者的健康状况，一旦出现任何可疑的结核病症状，例如持续咳嗽、发热、盗汗、体重减缓等，应立即就医，并告知医生正在使用乌司奴单抗。

四、 乌司奴单抗的常见不良反应与注意事项

除了可能增加结核感染的风险，乌司奴单抗还可能引起其他一些不良反应。常见的不良反应包括上呼吸道感染、头痛、腹泻、恶心和背部疼痛。少数患者可能会出现过敏反应、神经系统紊乱甚至恶性肿瘤。在使用乌司奴单抗期间，患者应密切关注自身身体状况，如有任何不适，及时告知医生。 在使用乌司奴单抗期间，应避免使用活疫苗，避免在活动性感染期间使用。孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用乌司奴单抗。 健康小贴士，乌司奴单抗是一种有效的银屑病治疗药物，但同时也存在一定的风险。患者在使用前应充分了解其治疗的效果、不良反应和注意事项，与医生充分沟通，权衡利弊，做出明智的选择。

五、用药期间的监测与患者关怀

患者在使用乌司奴单抗期间应定期进行血液检查和肝功能检查，以监测药物的治疗的效果和安全性。患者还应注意个人卫生，避免接触感染源，增强自身免疫力。对于银屑病患者心理压力也是一个不容忽视的问题。长期遭受疾病困扰，常常会导致焦虑、抑郁等情绪。患者应积极寻求心理支持，学会放松心情，保持乐观心态。乌司奴单抗会引起结核吗？这句话提醒着我们，在使用任何药物时，都应该充分了解其潜在的风险和获益，并在医生的指导下合理用药。

在日常生活中，银屑病患者还应注意以下几点：

• 饮食方面：避免食用辛辣刺激性食物，戒烟限酒，适当吃新鲜蔬菜水果。
• 皮肤护理：保持皮肤清洁湿润，避免过度清洁或使用刺激性护肤品。冬天因干燥引起皮肤瘙痒是常态, 可以适当补充维生素, 注意保暖.

对于“乌司奴单抗会引起结核吗？”这个问题，我们可以这样理解：乌司奴单抗本身并不会直接导致结核，但可能会增加潜伏性结核感染复活的风险。为了安全起见，在使用乌司奴单抗前，必须进行结核筛查，并在治疗期间密切监测。理解这些信息对于患者至关重要。考虑到患者对乌司奴单抗增加结核风险的担忧，以下问题是大家普遍关心的：

• 使用乌司奴单抗期间，如果出现咳嗽、发热等症状，应该怎么办？答：立即就医，并告知医生正在使用乌司奴单抗。
• 如果确诊了潜伏性结核感染，是否就不能使用乌司奴单抗了？答：需要科学行抗结核治疗，待病情稳定后再由医生评估是否可以使用乌司奴单抗。
• 乌司奴单抗可以长期使用吗？答：是否需要长期使用，以及使用的剂量和频率，需要根据医生的评估和指导。

作为一名经验丰富的皮肤病医生，我希望这篇文章能帮助大家更好地了解乌司奴单抗与结核病的关系。银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。选择合适的治疗方案，积极配合医生的指导，保持乐观的心态，相信你一定能战胜疾病，重拾健康和自信。例如，就业方面， 即使患有银屑病，你仍然可以胜任大部分工作。重要的是选择一个工作环境友好、压力适中的职业。与同事和上司坦诚沟通病情，寻求他们的理解和支持。情感生活方面， 银屑病并不会影响你的魅力和价值。积极参与社交活动，扩大交友圈。遇到心仪的对象时，坦诚告知病情，相信真爱会战胜一切。