我有哮喘能打阿达木吗

我有哮喘能打阿达木吗

“我有哮喘能打阿达木吗？”这是许多同时患有银屑病和哮喘的患者心中的疑虑。阿达木单抗（Adalimumab）是一种针对肿瘤坏死因子α（TNF-α）的生物制剂，用于治疗多种自身免疫性疾病，包括银屑病。虽然阿达木单抗在治疗银屑病方面效果不错，但因为它会影响免疫系统，所以对于患有哮喘等其他疾病的患者，需要谨慎评估。哮喘本身是一种慢性呼吸道炎症性疾病，在使用阿达木单抗前，医生需要综合评估哮喘的控制情况、阿达木单抗可能带来的风险以及患者的整体健康状况。是否可以使用阿达木单抗，必须由医生根据个体情况进行判断。简单需要权衡治疗银屑病带来的益处与哮喘可能恶化的风险。以下表格汇总了一些可能需要考虑的因素：

一、阿达木单抗是什么？

阿达木单抗是一种处方药，不是激素药物。它属于肿瘤坏死因子α (TNF-α) 抑制剂，是一种生物制剂。TNF-α是一种参与炎症反应的细胞因子，在银屑病等自身免疫性疾病中发挥着重要作用。阿达木单抗通过特异性地与TNF-α结合，从而阻断其活性，达到减缓炎症、改善症状的目的。它以注射液的形式存在，主要有以下几种规格：40 mg每0.8 mL 预填充注射器，80 mg每0.8 mL 预填充注射器，100 mg每1 mL 预填充注射器。不同规格和剂量的价格有所差异，例如，40 mg每0.8 mL 预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，80 mg每0.8 mL 和 100 mg每1 mL 的价格会更高。

二、阿达木单抗的适应症和用法用量

阿达木单抗被批准用于治疗多种自身免疫性疾病，包括：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎和葡萄膜炎。

不同疾病的用法用量有所不同：

• 类风湿关节炎：通常每两周皮下注射一次，每次40 mg。
• 强直性脊柱炎：通常每两周皮下注射一次，每次40 mg。
• 银屑病：初始剂量为80 mg，随后每两周40 mg。
• 克罗恩病：初始剂量为160 mg，随后每两周40 mg。
• 溃疡性结肠炎：初始剂量为160 mg，随后每两周40 mg。

具体用法用量需遵医嘱。患者在使用阿达木单抗期间应定期复诊，监测病情变化和不良反应。

三、阿达木单抗的风险和不良反应

“我有哮喘能打阿达木吗？”这个问题之所以需要如此谨慎的考虑，主要就是因为阿达木单抗存在一定的风险和不良反应。常见的不良反应包括感染、头痛和骨骼肌肉疼痛。需要特别注意的是，阿达木单抗可能会增加感染的风险，包括一些严重的、甚至致命的感染。还可能导致乙型肝炎反复，以及增加多种恶性肿瘤的风险。在使用阿达木单抗前，医生会进行严格的评估，排除感染等禁忌症。过敏的患者禁用，活动性结核或严重感染的患者禁用，严重心力衰竭的患者禁用。

四、患有哮喘的银屑病患者使用阿达木单抗的注意事项

对于患有哮喘的银屑病患者使用阿达木单抗需要格外谨慎。在使用前，务必告知医生自己的哮喘病史，以及目前哮喘的控制情况。医生会评估哮喘的严重程度、肺功能等指标，综合判断使用阿达木单抗的风险和获益。在使用期间，应密切监测哮喘的症状，如出现呼吸困难、咳嗽、喘息等症状，应及时就医。阿达木单抗使用前应进行结核病筛查，使用期间应定期进行血液检查和肝功能检查。孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用，权衡利弊。儿童和老年人也应在医生指导下使用。

五、银屑病治疗的其他考量以及建议

除了阿达木单抗，银屑病的治疗还有很多选择，例如外用药物、光疗、传统口服药物等。医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准，挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等；实际费用需结合患者具体治疗方案。在生活中，银屑病患者需要注意以下几点：

1. 心理支持：银屑病是一种慢性疾病，会给患者带来很大的心理压力。寻求心理咨询或加入患者互助组织，可以帮助患者更好地应对疾病带来的负面情绪。很多患者会因为皮损影响外观而感到自卑，甚至影响社交和就业。积极的心理疏导可以帮助他们重拾自信，更好地融入社会。

2. 皮肤护理预防: 银屑病患者的皮肤通常比较干燥敏感，需要特别的护理。使用温和无刺激的清洁产品，避免过度清洁。洗澡后及时涂抹保湿霜，保持皮肤水分。避免抓挠皮损，以免加重炎症。

“我有哮喘能打阿达木吗？” 这个问题没有一些的答案，需要具体情况具体分析。阿达木单抗可用于治疗银屑病，但哮喘病史需要特别关注。为了更好地管理银屑病并一些安全用药，请记住以下几点：

1. 充分沟通： 务必告知医生完整的病史，包括哮喘的严重程度、用药情况等。

2. 定期复诊： 在使用阿达木单抗期间，定期复诊，监测病情变化和不良反应。

3. 自我观察： 注意观察身体的反应，如有任何不适，及时就医。

希望这篇文章能帮助您更好地了解阿达木单抗，并为您的治疗决策提供参考。