药物
脸上有牛皮癣打可善挺效果不好，这确实是很多患者会遇到的问题。可善挺（司库奇尤单抗注射液）作为一种生物制剂，对部分斑块状银屑病患者治疗的效果不错，但其效果并不是对所有人都是立竿见影。脸部银屑病具有其特殊性，对药物的反应可能与其他部位有所差异。治疗的效果不佳可能涉及多种原因，需要医生进行综合评估。以下表格简单概括了可能的原因和应对方向：
| 影响因素 | 可能原因 | 应对方向 |
| 个体差异 | 基因、生活习惯、合并疾病等 | 调整治疗方案，综合治疗 |
| 病情特点 | 病程长短、皮损类型、严重程度 | 加强局部治疗，调整药物剂量 |
可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。其主要成分是人IgG1单克隆抗体，通过选择性地中和白细胞介素-17A（IL-17A），从而抑制银屑病炎症反应。这种药物的剂型为注射液，呈现无色至淡黄色的液体，常见规格为每支150mg。价格方面，因地区和医院而异，一般为千元级别，具体价格需咨询当地医院。
可善挺主要适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。建议剂量为每次300mg，在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。每次300mg的剂量可以分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应尽可能避免在银屑病皮损部位进行注射，以减少局部刺激。
需要注意的是，可善挺也存在一些不良反应，例如感染（尤其是上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。对本品活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者以及活动性结核患者禁用此药。在使用可善挺期间，应注意冷藏保存（2-8℃），不得冷冻，并置于原包装中避光保存。如果患者出现严重感染，应立即停用本品，直至感染消退。活动性克罗恩病患者应慎用本品，并且活疫苗不得与本品同时使用。妊娠期间只有在潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品，哺乳期妇女和儿童、老人需咨询医生。
脸部皮肤相对其他部位更加敏感和脆弱，因此银屑病在脸部的表现和治疗也具有其特殊性。脸部银屑病往往表现为红斑、鳞屑，有时伴有瘙痒，严重影响患者的外观和心理健康。脸部 Skin Barrier 相对较薄，更容易受到外界刺激，因此治疗时需要更加温和和谨慎。
由于脸部皮肤的特殊性，一些传统的银屑病治疗药物，例如有效果激素，可能不适用于脸部，或者需要非常谨慎地使用。即使是生物制剂如可善挺，在脸部银屑病的治疗中，效果也可能不如预期不错，或者出现一些特殊的不良反应。
脸上有牛皮癣打可善挺效果不好，这是常见现象。导致脸部银屑病对可善挺反应不佳的原因有很多，可以包括个体差异、病情严重程度、是否合并其他疾病、以及用药依从性等。有些患者可能因为自身的基因或免疫系统特点，对可善挺的反应较差。如果患者的银屑病已经发展到较为严重的程度，或者合并有其他疾病，可善挺的治疗的效果也可能受到影响。用药依从性也很重要，没有按照医嘱正确使用药物，也会影响治疗的效果。
患者的皮肤屏障功能受损严重，可能无法充分吸收或发挥可善挺的作用。脸部皮肤的炎症反应与其他部位可能存在差异，导致可善挺的靶向作用不够科学。还有一种可能是，患者对可善挺产生了抗药性，导致药物无法有效地抑制炎症反应。
如果脸上有牛皮癣打可善挺效果不好，接下来应该及时与医生沟通，详细描述病情和用药情况。医生会根据患者的具体情况，评估是否需要调整治疗方案，例如增加局部治疗药物，调整可善挺的剂量或给药频率，或者更换其他类型的生物制剂。
加强局部护理也非常重要。可以使用温和无刺激的清洁产品清洁脸部，避免使用含有酒精或香料的化妆品。保持脸部皮肤的滋润，可以选用具有保湿和恢复皮肤屏障功能的护肤品。避免搔抓或摩擦皮损部位，以减少炎症反应和刺激。
保持良好的生活习惯也有助于改善病情。避免熬夜，保持充足的睡眠，减缓精神压力，都有助于调节免疫系统，减缓炎症反应。健康的饮食习惯也很重要，适当吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，有助于改善皮肤状况。
对于脸上有牛皮癣打可善挺效果不好的患者，除了调整可善挺的用药方案外，还可以考虑其他治疗选择。局部治疗包括外用激素类药物、非激素类药物（如钙调磷酸酶抑制剂）等。光疗也是一种有效的治疗方法，可以选择窄谱 UVB 光疗或 PUVA 光疗。对于病情严重的患者，还可以考虑使用其他类型的生物制剂或系统性药物，例如阿维A、甲氨蝶呤等。这些药物各有优缺点，需要在医生的指导下选择使用。
脸部银屑病对患者生活质量的影响不容忽视。除了药物治疗外，心理支持也很重要。患者可以通过与家人、朋友或心理医生交流，减缓心理压力，保持积极乐观的心态。参加银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，也有助于缓解焦虑和孤独感。
温馨提示一下，“脸上有牛皮癣打可善挺效果不好”这个问题可能涉及以下几个方面：
给患者的实际生活场景建议：
就业方面：如果脸部银屑病影响到您的工作，例如需要经常面对公众的职业，可以与老板沟通，寻求理解和支持。选择一些压力较小的工作环境，有助于减缓病情。
皮肤护理预防：选用温和的洗面奶，避免用力搓洗脸部，洗完脸后立即涂抹保湿霜。出门时注意防晒，避免阳光直射，减少紫外线对皮肤的刺激。
