药物
“银屑病可善挺10针没呈现效果，是不是药没用？”这是很多使用司库奇尤单抗（可善挺）治疗银屑病的患者常有的疑问。10针疗程后效果不显然并不代表药物尽量没效果，银屑病治疗是一个复杂且个体化的过程，治疗的效果受到多种因素的影响。遗传背景、疾病严重程度、病程长短、是否伴随其他疾病、生活方式以及个体对药物的反应差异等，都会影响可善挺的治疗的效果。以下表格简要概括了可能的原因：
| 可能原因 | 详细说明 |
| 个体差异 | 每个人的身体对药物的反应不同，治疗的效果存在个体差异。 |
| 疾病严重程度 | 疾病越严重，可能需要更长的治疗时间才能看到明有效果。 |
可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。其主要作用机制是通过选择性结合白介素-17A（IL-17A），从而抑制其与受体的结合，降低IL-17A所诱导的炎症反应，达到治疗银屑病的目的。该药物的剂型为注射液，呈现无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。价格方面，一般为千元级别，具体价格需要结合当地医院的实际情况。可善挺主要适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。
用法用量方面，建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。需要注意的是，300mg的剂量需要分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应选择皮下注射给药，并尽可能避免在银屑病皮损部位进行注射。
可善挺作为生物制剂，存在一定的不良反应，常见的包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应以及免疫原性。对于对本品活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者以及活动性结核患者，应禁用可善挺。在使用可善挺时，需要注意在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，并置于原包装中避光保存直至使用。请勿摇晃，以免产生泡沫。如患者出现严重感染，应进行密切监测并停用本品，直至感染消退。活动性结核病患者不应给予本品治疗，患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。活疫苗不得与本品同时使用。妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品，哺乳期妇女、儿童、老人需咨询医生后方可使用。
回到较初的问题，“银屑病可善挺10针没呈现效果”。这可能涉及以下几个方面的问题：
1. 剂量问题： 是否严格按照医嘱进行注射？每次注射的剂量是否准确？如果剂量不足，可能影响治疗的效果。
2. 注射技术： 注射是否规范？是否选择正确的注射部位？错误的注射技术可能会影响药物的吸收和利用。
3. 个体差异： 每个人的身体对药物的反应都不同。有些患者可能对可善挺反应较好，很快呈现效果；而有些患者可能需要更长的时间或者更高的剂量才能达到不错的治疗的效果。这涉及到个体基因、免疫系统状态等多种因素。
4. 合并疾病： 是否伴随其他疾病？例如，糖尿病、高血压等慢性疾病可能会影响银屑病的治疗的效果。
5. 生活方式： 不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜等，可能会降低可善挺的治疗的效果。
6. 耐药性： 虽然可善挺产生其他问题的概率较低，但长期使用仍有可能出现耐药的情况。
7. 疾病分型与严重程度： 某些特殊类型的银屑病，或病情极其严重的患者，可能需要联合治疗才能达到较好的效果。
如果在使用可善挺10针后效果不显然，请不要自行停药或更改剂量。正确的做法是及时与您的医生沟通，详细说明情况，医生会根据您的具体情况进行评估，并可能采取以下措施：
1. 重新评估诊断： 确认是否为银屑病，排除其他类似皮肤病。
2. 调整剂量或频率： 医生可能会根据情况调整可善挺的剂量或注射频率。
3. 联合治疗： 医生可能会考虑联合其他药物进行治疗，例如外用药物、光疗等。
4. 更换生物制剂： 如果可善挺效果不佳，医生可能会考虑更换其他类型的生物制剂。
5. 评估潜在影响因素： 医生会详细询问您的病史、用药情况、生活习惯等，以找出可能影响治疗的效果的因素，并给出相应的建议。
在接受银屑病治疗的患者的自我管理也至关重要。以下是一些建议：
1. 保持良好的生活习惯： 戒烟戒酒，规律作息，避免熬夜。
2. 健康饮食： 适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。
3. 适当运动： 增强免疫力，保持心情愉悦。
4. 心理调节： 银屑病是一种慢性疾病，治疗周期较长，容易给患者带来心理压力。学会放松心情，积极面对疾病。
5. 皮肤护理： 保持皮肤清洁，避免过度摩擦，使用温和的润肤霜，保持皮肤滋润。
生活场景建议： 就业指导： 部分患者担心银屑病影响就业。其实，很多单位对银屑病没有歧视。更重要的是保持积极的心态，提升自身能力。如果遇到歧视，可以寻求法律帮助。
健康小贴士，银屑病可善挺10针没呈现效果并不意味着治疗失败，可能受到多种因素的影响。重要的是及时与医生沟通，找出原因，并采取相应的措施。积极配合治疗，做好自我管理，相信一定能够控制好病情，提高生活质量。关于“银屑病可善挺10针没呈现效果”，以下几个问题需要进一步思考：
1. 是否存在隐匿性感染？某些慢性感染可能影响药物治疗的效果，需要进一步检查排除。
2. 药物储存是否规范？储存不当可能导致药物失效，影响治疗的效果。
3. 情绪波动是否剧烈？精神压力过大可能加重病情，影响药物吸收。
记住，银屑病是一种需要长期管理的疾病，不要轻易放弃。与医生保持紧密的沟通，积极配合治疗，您一定可以拥有更好的生活！
