仪器
皮肤镜下红色背景点状血管，通常提示皮肤血管扩张增生，是银屑病、炎症性皮肤病等疾病的常见表现。作为皮肤科医生，我经常遇到患者在描述皮肤问题时，会提到“红点点”、“红血丝”等。而皮肤镜的出现，就如同给我们的眼睛加装了“显微镜”，能更清晰地观察这些细微的改变。在银屑病的诊断中，皮肤镜能帮助我们观察皮损部位的血管形态，从而辅助诊断。需要注意的是，皮肤镜下观察到的只是一个特征，不能单独作为诊断依据，需要结合临床表现、病史等综合判断。下表整理了皮肤镜检查的基本信息，希望能帮助大家更了解这一检查手段：
| 检查工具 | 检查费用 | 检查地点 |
| 皮肤镜 | 几十元到几百元不等 | 一般市县级医院皮肤科 |
皮肤镜，也称为皮肤显微镜，是一种皮肤科医生常用的诊断工具。它通过放大和特殊的光源照射，让我们能更清晰地观察皮肤表面的结构，包括血管、色素、毛囊等。在银屑病中，皮肤镜可以帮助我们看到皮损部位的血管变化，例如，红色背景上的点状血管，就是银屑病的一个重要皮肤镜特征。这种点状血管是由于真皮乳头层的毛细血管扩张和增生形成的，提示局部炎症活跃。但是，并不是所有的红色背景点状血管都是银屑病，其他一些皮肤病也可能出现类似的表现，需要医生进行鉴别诊断。
银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它不是传染病，但却给患者带来极大的痛苦。典型的银屑病表现为红色或粉色的丘疹或斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些皮损可能出现在身体的任何部位，如头皮、肘部、膝盖、躯干等。除了皮肤症状，有些患者还可能出现指甲的改变，如甲板增厚、变形、点状凹陷等，甚至有关节疼痛和肿胀，这就是银屑病关节炎。银屑病的病因复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素。遗传因素决定了个体对银屑病的易感性，而环境因素如感染、外伤、精神压力等则可能诱发或加重病情。“我较怕的就是冬天，一到冬天，我的牛皮癣就特别严重，痒得睡不着觉，真的太痛苦了！”一位银屑病患者这样描述她的经历。
是的，皮肤镜下的红色背景点状血管，可以理解为银屑病的“指纹”之一，但不是的指纹。在银屑病的皮损中，由于血管的扩张和增生，皮肤镜下可以看到一片红色背景，上面散布着许多细小的红色点状血管。这些血管通常呈规则分布，形态比较一致。需要注意的是，其他一些皮肤疾病，如湿疹、脂溢性皮炎等，在急性期也可能出现类似的血管改变。诊断银屑病不能只看皮肤镜下的表现，还需要结合患者的临床表现、病史、家族史等进行综合判断。皮肤镜红色背景点状血管是什么情况，需要综合考虑，不能仅凭这一点就下综合建议。
诊断银屑病，接下来要依靠医生的临床经验。医生会仔细询问病史，观察皮损的形态、分布和进展情况。如果怀疑是银屑病，医生可能会建议进行皮肤镜检查，观察皮损部位的血管变化。在一些不典型的病例中，可能需要进行皮肤活检，即取一小块皮损组织进行病理学检查，以明确诊断。其他的辅助检查，如X线检查、血液检查等，可以帮助评估银屑病的严重程度和并发症。记住，确诊银屑病，务必到正规医院皮肤科就诊，接受专业的评估和指导。
银屑病目前尚无法治疗，但通过合理的治疗，可以有效地控制病情，减缓症状，提高生活质量。银屑病的治疗方法有很多种，包括外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等。外用药物是治疗轻度银屑病的可选择，常用的药物包括糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物等。对于中重度银屑病，可能需要口服药物或生物制剂治疗。物理治疗，如光疗，也是治疗银屑病的重要手段。中医治疗在银屑病的治疗中也有一定的作用。皮肤镜红色背景点状血管是什么情况，只是疾病的表征，针对病因治疗才是关键。需要注意的是，银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生共同努力，制定个体化的治疗方案，并坚持治疗。切忌自行用药，以免引起不良反应或加重病情。
银屑病不仅影响身体健康，还会给患者带来心理压力。皮损的外观可能引起社交障碍、自卑感、焦虑、抑郁等情绪问题。在治疗银屑病的也要关注患者的心理健康。患者可以寻求心理咨询师的帮助，学习应对压力的技巧，提高自信心。加入银屑病患者的互助组织，与其他患者交流经验，互相支持，也是一种有效的方式。“我知道得了这个病很难受，但是我们不能被打倒，我们要积极面对生活！”一位病友在交流会上这样说。
温馨提示一下，皮肤镜下的红色背景点状血管提示皮肤血管扩张增生，是银屑病的特征之一，但并不是特异性表现。诊断银屑病需要结合临床表现、病史、皮肤镜检查、病理学检查等综合判断。治疗银屑病需要个体化方案，包括药物治疗、物理治疗、中医治疗等。对于银屑病患者，以下几点建议非常重要：
1. 遗传咨询： 如果有家族史，特别是计划生育的夫妇，可以咨询遗传医生，了解遗传风险和预防措施。
2. 皮肤护理： 冬季气候干燥，容易加重银屑病。建议多使用保湿润肤霜，减少皮肤干燥和瘙痒。
3. 心理支持： 银屑病可能影响社交和自信心。建议寻求心理咨询或加入病友互助组织，获得支持和理解。
针对前面提到的就业和心理支持，我再详细说两点：
就业方面：银屑病患者在选择职业时，应尽量避免长期暴露在阳光下、化工厂、环境污染严重的场所工作。一些需要频繁洗手或接触刺激物的行业，也可能加重病情。可以选择相对稳定的、压力较小的工作。
心理支持方面： 银屑病患者需要家人的理解和支持，避免歧视和指责。可以和家人坦诚沟通，让他们了解银屑病不是传染病，不会给他们带来危害。也要学会自我调节，可以通过听音乐、看书、运动等方式来放松心情，减缓压力。
皮肤镜红色背景点状血管是什么情况属于皮肤疾病病理学特征，需要医生综合判断，希望大家能正确认识银屑病，积极治疗，终拥有健康和快乐的生活。
