仪器
皮肤镜，作为皮肤科医生手中的“放大镜”，能帮助我们更清晰地观察皮肤表面的微观结构。对于银屑病患者较关心的莫过于皮肤镜能否帮助诊断和评估病情。简单皮肤镜虽然能提供许多有价值的信息，但它并不能直接看到所谓的“凹空细胞”。凹空细胞更多是组织病理学上的概念，需要在显微镜下观察组织切片才能看到。不过，皮肤镜可以观察到银屑病的一些特征性表现，例如点状出血、红色小球、血管扩张等，这些都对诊断有重要意义。具体如下表所示：
| 项目 | 皮肤镜观察内容 | 组织病理学观察内容 |
| 银屑病 | 点状出血、红色小球、血管扩张 | 凹空细胞、角化不全 |
皮肤镜是一种手持式的光学仪器，它通过放大和照明皮肤表面，让医生可以更清楚地观察皮肤的细节。想象一下，它就像一个简易的显微镜，但不需要切取皮肤组织。皮肤镜在皮肤科的应用非常广泛，可以用来辅助诊断各种皮肤疾病，包括银屑病、色素痣、皮肤肿瘤等等。它可以帮助我们更好地观察皮肤的血管、色素分布、鳞屑形态等，从而做出更准确的判断。皮肤镜检查通常无疼痛、无创，而且费用相对较低，是一种非常方便的检查方式。通常，在市县级医院都可以进行检查，费用一般在几十元到几百元不等，大约半小时左右就可以拿到结果，而且没有辐射和不良反应，患者可以放心进行检查。
银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的皮肤疾病。它不是传染病，而是一种由多种因素共同作用引起的免疫介导性疾病。银屑病的典型表现是皮肤上出现红色的斑块或丘疹，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些皮损可能会引起瘙痒、疼痛等不适，严重影响患者的生活质量。银屑病可以发生在身体的任何部位，包括头皮、四肢、躯干等等。有些患者可能只在局部出现皮损，而另一些患者则可能全身广泛受累。银屑病具有遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。环境因素、精神压力、感染等也可能诱发或加重银屑病。银屑病的患病率各地有所不同，据统计，大约有0.47%的人患有银屑病，且北方地区的发病率高于南方地区。
虽然皮肤镜能看见凹空细胞么的答案是否定的，但皮肤镜在银屑病的诊断中仍然发挥着重要的作用。通过皮肤镜，医生可以观察到银屑病皮损的一些特有特征，如点状出血、红色小球、血管扩张等。点状出血是指在刮除鳞屑后，皮损表面出现针尖大小的出血点，这是由于银屑病皮损中的血管扩张、脆性增加所致。红色小球是指在皮肤镜下看到的，位于皮损表面的红色圆形结构，它们实际上是扩张的毛细血管。血管扩张是指皮损中的血管变得粗大、弯曲，这也是银屑病的一个典型表现。这些特征性表现可以帮助医生判断是否为银屑病，并将它与其他类似的皮肤疾病区分开来。确诊银屑病还需要结合临床表现、病史、以及必要时的组织病理学检查。
正如前文所说，皮肤镜能看见凹空细胞么的答案是否定的。皮肤镜也有其局限性。它只能观察到皮肤表面的结构，而无法深入了解皮肤深层的病变情况。对于一些深在性的皮肤疾病，或者需要明确诊断时，还需要进行组织病理学检查。组织病理学检查是指取一小块皮肤组织，经过特殊处理后，在显微镜下观察其细胞、组织的形态结构。通过组织病理学检查，医生可以更准确地判断疾病的性质、程度，从而制定更合适的治疗方案。皮肤镜的诊断结果也受到医生的经验和技术水平的影响。选择一位经验丰富的皮肤科医生进行皮肤镜检查非常重要。
虽然银屑病目前尚无法有效治疗，但通过积极的治疗和管理，可以有效地控制病情，减缓症状，提高生活质量。银屑病的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗、以及生物制剂等。外用药物是治疗银屑病的基础，常用的药物包括糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物等。口服药物主要用于治疗中重度银屑病，常用的药物包括甲氨蝶呤、环孢素、维A酸等。物理治疗包括紫外线光疗、激光治疗等，可以有效地缓解皮损。生物制剂是近年来新兴的治疗方法，它通过靶向免疫调节，可以有效地抑制银屑病的炎症反应。在治疗银屑病的还需要注意生活方式的调整，如避免精神压力、避免外伤刺激、戒烟限酒、均衡饮食等。银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者的积极配合和坚持。患者应定期复诊，与医生保持沟通，根据病情的变化及时调整治疗方案。很多患者反馈说，初期没有重视，或者用药不规范，导致病情反复，增加了治疗难度。
既然皮肤镜能看见凹空细胞么的答案是否定的，那么我们再来详细了解一下“凹空细胞”是什么。 凹空细胞是指在组织病理学检查中，表皮细胞出现的一种空泡化的改变。这种改变常见于一些病毒感染性疾病，如寻常疣、传染性软疣等。但在银屑病中，虽然不会直接观察到典型的凹空细胞，但表皮细胞的异常增生和分化，也会导致细胞形态的改变。只是这种改变与凹空细胞的形态特征有所不同。在诊断银屑病时，不应将凹空细胞作为主要的诊断依据。
健康小贴士，虽然皮肤镜作为一种便捷的皮肤科检查工具，可以帮助医生观察到银屑病的一些特征性表现，由于它无法观察到细胞层面的结构，所以皮肤镜能看见凹空细胞么的答案是否定的。皮肤镜检查更多的是作为一种辅助手段，真的的诊断依据需要结合临床表现、病史和组织病理学检查。如果您或您的家人朋友正受到银屑病的困扰，请及时就医，寻求专业的诊断和治疗。以下是关于银屑病患者的一些建议：
针对以下三个问题，做出简要解答，以帮助正在阅读这篇文章的患者。
心理健康支持： 银屑病不仅是一种皮肤疾病，也可能对患者的心理健康造成影响。有些患者可能会感到焦虑、抑郁、自卑等。在治疗银屑病的也要重视心理健康。可以尝试与家人朋友沟通，寻求心理咨询师的帮助，参与患者互助组织等。记住，你不是一个人在战斗，有很多人都在关心你，支持你。
皮肤护理预防： 银屑病患者的皮肤往往比较干燥、敏感，容易受到外界刺激。在日常生活中要注意皮肤的护理。选择温和、无刺激的洗护用品，避免使用刺激性强的化妆品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。洗完澡后要及时涂抹润肤剂，保持皮肤的滋润。还要注意避免外伤刺激，避免阳光暴晒等。可以考虑购买一些医用护肤品，例如含有尿素、神经酰胺等成分的润肤霜，这些成分可以帮助恢复皮肤屏障，缓解干燥、瘙痒等症状。
