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病案信息
姓名:徐悦(化名) 性别:女 年龄:5
主诉:面部、颈部白斑3年,加重1年。
现病史:患儿3年前右眼内眦出现黄豆大小白斑,境界不清,逐渐扩大,扩散至前额、右眼周、鼻翼、右鼻唇沟、右面颊、后颈、右耳后、后背。曾在医院诊断为“白癜风”,给予针剂、口服药、外用药(药物不详)及物理治疗前后近3年效果不佳,近1年病情加重,白斑扩散,遂来我院就诊。
白斑扩散后,整个右半边脸几乎被白斑覆盖
既往史:既往健康,无药物过敏史。
家族史:无遗传及类似白斑病史。
诊治记录
检查:
微量元素:铜离子↓ 微循环:中度异常
血常规: WBC12.9↑,HGB109 g/L↓ 免疫五项:LgM3.82g/L↑
Wood灯下:面部、颈部、右耳后、背部显示亮蓝白色斑片,色素脱失程度70-90%不等。
wood灯下可见白斑处色素脱失严重,睫毛也变白
诊断:白癜风(散在型 发展期)
临床观察
经过308nm准分子光、磁波塌渍以及内服药物治疗后,
白斑有所好转,部分患处渐渐有黑色素生成
几个疗程后右面部的白斑已经恢复大半
右额头的白斑也在逐渐复色中
为了让患者彻底恢复,医院为其进行了黑色素细胞培植治疗
拆线后右额头的白斑基本消失
308nm准分子光以及磁波塌渍巩固治疗中
几个月的治疗后,患者的右面部白斑完全祛除
右额头的白斑也基本恢复,后期经过抗复发治疗,眉毛可逐渐恢复