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病案信息
姓名:郭佑(化名) 性别:男 年龄:13 住址:毕节市
主诉:右下颏白斑半个月。
治疗前白斑边缘模糊不清
现病史:患者半个月前右下颏出现白斑,境界不清,逐渐扩大。曾在“织金县人民医院”诊断为“白癜风”,给予“甘草酸二铵肠溶胶囊”、“复合维生素B片”口服,“曲安奈德益康唑乳膏”外涂一周无效,白斑扩大。遂来我院就诊。
既往史:既往健康,无药物过敏史。
家族史:无遗传及类似白斑病史。
诊治记录
检查:
微量元素:铜离子↓ 微循环:轻度异常
血常规: 正常 免疫五项:正常范围
肝肾功能:正常
Wood灯下:右下颏显示亮蓝白色斑片,色素脱失程度60%~70 %不等。
诊断:白癜风(局限型 发展期)
临床方案
经308nm准分子光和药物治疗后,白斑病情稳定,边缘清晰可见
经308nm准分子光和无针注射治疗后,白斑范围减小
经308nm准分子光和药离子渗透技术治疗后,白斑处黑色素生成明显
经308nm准分子光巩固治疗后,白斑基本祛除
为了彻底清除白斑防止复发,又经过308nm准分子光和磁波塌渍治疗,白斑完全祛除